Q.区分支給限度基準単位をオーバーしたので超過分(利用者自費扱い)を設定したい。

A.以下の手順で設定します。

【居宅介護支援(ケアマネージャー)が自社の場合】 支援モード

印刷用の詳しいマニュアルはこちら ⇒file支援マニュアル抜粋(2枚).pdf

利用単位数が給付制限を超えたときの超過分を、指定のサービス提供事業所の
サービスから自費分にする場合、
自費分の振分け優先順位と給付管理単位数の設定ができます。

  1. 居宅介護支援版で設定を行います。
  2. 〈月間個人予定〉または〈月間個人実績〉を開きます。
  3. 画面右下の[超過単位数の調整]ボタンをクリックする 。

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  4. 優先度を変更する場合は、該当するサービスを選択し[優先度 高↑]ボタンをクリックし操作します。

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  5. 制限単位数を指定する場合は直接単位数を入力します。

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  6. [OK]を押して保存します。
    ▼設定後の単位数情報欄
    優先度順位と振り分け単位数が表示されます。
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【居宅介護支援(ケアマネージャー)が他社の場合】 提供モード

  1. 居宅サービス提供版で設定を行います。
  2. 〈月間個人予定〉または〈月間個人実績〉画面で超過分の単位を設定したい事業所の行の[給付管理]ボタン
    (グレー色のマス目の数字の上)をクリックします。
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    【大規模通所介護・大規模通所リハビリの事業所】※大規模通所介護・大規模通所リハビリ以外の事業所は手順�イ�
  3. 「制限給付値の設定」画面で、「他事業所単位数」を入力します。
  4. 「区分支給限度基準内単位数」に国保連請求分(=ケアマネジャーから指示された給付管理単位)を入力します。
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    【大規模通所介護・大規模通所リハビリ以外の事業所】
  5. 「区分支給限度基準内単位数」に国保連請求分(=ケアマネジャーから指示された給付管理単位)を入力します。
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    給付管理分を設定すると、自動的に給付超過分(利用者自費扱い)が設定され、
    利用者請求書および国保連請求書に反映されます。



Last-modified: 2021-04-28 (水) 09:06:25 (2009d)